Nezgodno zavarovanje otrok in mladine

Mladost prinaša veliko posebnih dogodivščin in nepozabnih dogodkov. Z nezgodnim zavarovanjem bo odkrivanje novih poti in sladkih zmag vašega otroka potekalo varno in brez dodatnih skrbi.

Naročite svetovalca Izračun in sklenitev na spletu

Celovita varnost otroka

Invalidnost s progresijo

Če nezgoda pusti hude posledice in otrok ostane trajni invalid, izplačamo po progresivni lestvici do 187.500 EUR, glede na odstotek trajne invalidnosti. 

Mesečno izplačilo pri 50% ali višji invalidnosti

Pri težji invalidnosti izplačujemo mesečno nadomestilo do 36 mesecev.

Zlomi, izpahi in opekline

Hitro izplačilo zavarovalne vsote ali njenega dela, če otrok kot posledico nezgode utrpi zlom, izpah ali opeklino nad 5 %.

Operacije

Krijemo več kot 400 vrst operacij, ki so opravljene zaradi nezgode.

Dnevno nadomestilo

Dnevno nadomestilo zaradi nezgode izplačamo za čas aktivnega zdravljenja, do največ 230 dni na nezgodo.

Dnevno nadomestilo za zdravljenje v bolnišnici

Za zdravljenje otroka v bolnišnici izplačamo nadomestilo za do največ 365 nočitev na nezgodo.

Dnevno nadomestilo za zdravljenje v zdravilišču

Če je potrebno zdravljenje otroka v zdravilišču, izplačamo nadomestilo do največ 30 nočitev na nezgodo.

NOVO! Specialistične storitve in diagnostične preiskave zaradi nezgode

Organiziramo in plačamo stroške storitev specialističnega pregleda, enostavnih diagnostičnih preiskav, enostavnih ambulantnih posegov in diagnostičnih preiskav.

NOVO! Načrt zdravljenja

Organiziramo in plačamo stroške storitev svetovanja pooblaščenega zdravnika zavarovalnice o nadaljnjem zdravljenju poškodbe zavarovanca, za katero je bila potrebna hospitalizacija za dosego optimalnega poteka zdravljenja in rehabilitacije.

NOVO! Drugo mnenje zaradi nezgode in bolezni

Vključuje strokovno mnenje mednarodno priznanih strokovnjakov medicinske in drugih strok v zvezi s postavljeno diagnozo ali/in priporočenim zdravljenjem zavarovanca. (Za sklenitev se obrnite na svojega zastopnika.)

Paketi

Pri izbiri paketa naj ne bo cena nezgodnega zavarovanja edino merilo. Bodite pozorni predvsem na višino zavarovalne vsote v primeru invalidnosti. Hujša nezgoda, ki povzroči trajne posledice, močno spremeni življenje družine. Prilagoditev življenjskih razmer povzroči velike finančne stroške. Zveza potrošnikov ocenjuje, da bi v primeru težke invalidnosti za prilagoditev življenjskih razmer potrebovali kar 74.000 EUR (vir: www.zps.si).

PAKET Izplačilo pri 100% invalidnosti*

Invalidnost
s progresijo (vsak % nad 50 % šteje 4-krat)

Mesečno izplačilo Dnevno nadomestilo Dnevno nadomestilo za bolnišnično zdravljenje Dnevno nadomestilo za zdraviliško zdravljenje Zlomi, izpahi, opekline (do) Operacije (do) Nezgodni specialisti Načrt zdravljenja Letna premija Letna premja za sklenitev prek spleta** Letna premja za velike družine/ DZZ pri AS*** Letna premja za registrirane športnike (nad 15 let) za sklenitev prek spleta** Letna premja za registrirane športnike (nad 15 let) za velike družine/ DZZ pri AS***
A 32.500 13.000 100 - - 5 300 500 - - 16,11 14,50 12,89 20,75 18,43
B 75.000 30.000 150 - 8 5 500 1.500 - - 36,23 32,60 28,98 46,62 41,45
C 100.000 40.000 200 - 8 10 750 1.000 - - 46,23 41,61 36,99 59,50 52,88
D 100.000 40.000 200 - 8 10 750 1.000 1.000 vključen 68,13 61,32 54,50 87,68 77,93
E 187.500 75.000 300 3 10 12 1.000 1.000 - - 88,92 80,02 71,13 114,43 101,72

F

125.000 50.000 200 4 10 12 750 1.000 1.000 vključen 90,40 81,36 72,32 116,33 103,40

* Primer izplačila po prej navedenem kritju »Invalidnost s progresijo«, pri katerem se ob upoštevanju izbrane zavarovalne vsote zavarovalnina za 100 % invalidnost določi na naslednji način: 50 % izbrane zavarovalne vsote + 4 x 50 % izbrane zavarovalne vsote. Letne premije vključujejo 8,5 % davek od prometa zavarovalnih poslov.
**10% Popust za sklenitev zavarovanja prek spleta..
*** 20 % popust velja, če zavarujete tri ali več otroke ali, če ima starš otroka pri AS-u sklenjeno DZZ. 
Popusti se med seboj izključujejo.  Podrobnosti glede kritij so določene v Splošnih pogojih za nezgodno zavarovanje otrok in mladine do 26. leta z oznako 
01-NEZ-SNZ-01/19, ki so sestavni del zavarovanja.

Huda poškodba hrbtenice

15 letni Žiga je pri preskakovanju 1,5 m visoke ograje padel in obležal na tleh. Začutil je bolečino v vratnem delu hrbtenice, medtem ko rok in nog ni mogel premakniti. Po zdravniškem pregledu in opravljeni diagnostiki so ugotovili zlom četrtega vratnega vretenca z utesnitvijo hrbtenjače. Urgentno so opravili operativni poseg vratne hrbtenice.

Diagnoza, ki so jo postavili zdravniki, je bila Tetraplegija zaradi okvare hrbtenjače. Po dveh mesecih okrevanja po poškodbi in opravljenem operativnem posegu v bolnici so ga premestili v Rehabilitacijski center Soča. Po več mesecih rehabilitacije je bil prepuščen v domačo oskrbo.

Žiga je imel sklenjeno šolsko nezgodno zavarovanje »Paket E«. Njegova mama ima pri AS-u sklenjeno tudi dopolnilno zdravstveno zavarovanje, zato je njegova letna premija znašala 71,13 EUR (redna premija 88,92 EUR). 

AS mu je iz sklenjenega šolskega nezgodnega zavarovanja izplačal zavarovalnino v višini 202.750 EUR. Žigova družina je ta sredstva porabila za prilagoditev življenjskih razmer. 

*Zgodba je resnična, le nekatere podrobnosti so zaradi varovanja osebnih podatkov spremenjene.

Izplačilo

Zlom kosti

(60 % od zavarovalne vsote 1.000 EUR)

600 €
Operacija

(100 % zavarovalne vsote 1.000 €)

1.000 €
Dnevno nadomestilo za bolnišnično zdravljenje

(180 nočitev v bolnišnici - 10 EUR/nočitev)

1.800 €
Dnevno nadomestilo za zdraviliško zdravljenje

(30 nočitev v zdravilišču – 12 EUR/nočitev)

360 €
dnevno nadomestilo

(za čas zdravljenja 230 dni - 3 EUR/dan)

690 €
Mesečno nadomestilo

(36 mesecev izplačilo 300 EUR mesečno)

10.800 €
Trajna invalidnost

(ocenjena 100 % invalidnost, izplačilo 250 % od zavarovalne vsote 75.000 EUR)

187.500 €
SKUPAJ 202.750 €

Image

Prihranki in ugodnosti

Ne spreglejte popustov in drugih posebnih ugodnosti za zavarovance nezgodnega zavarovanja otrok in mladine.

10 % popust za online sklenitev

Spletna sklenitev zavarovanja preko prodajne točke WIZ vam prinese 10 % popust.

 

 

20 % popust za velike družine

Če ste velika družina in zavarujete hkrati tri ali več otrok, prejmete 20 % popust. Sklenitev za velike družine je prav tako možno opraviti preko spletne prodajne točke WIZ. Popust se izključuje z 10 % popustom za spletno sklenitev in 20% popustom za sklenjeno dopolnilno zdravstveno zavarovanje zavarovalca.

20 % popust za sklenjeno dopolnilno zdravstveno zavarovanje zavarovalca

Če ima starš, ki je plačnik zavarovanja, pri AS-u sklenjeno dopolnilno zdravstveno zavarovanje.
Popust se izključuje z 10 % popustom za spletno sklenitev in 20% popustom za velike družine.

Zakaj skleniti "šolsko" nezgodno zavarovanje pri AS-u?

Brez vsakoletnih skrbi

Z večletnim šolskim nezgodnim zavarovanjem boste brez skrbi, saj velja do poteka zavarovalnega leta, ko otrok dopolni 27. let.

Visoko kritje v primeru 100 % invalidnosti

Če izberete paket D, vam v primeru 100 % invalidnosti zaradi težje nezgode izplačamo 187.500 EUR.

Zavarujemo tudi športnike

Do dopolnjenega 15. leta starosti brez omejitev. Športnikom starejšim od 15. let lahko zagotovite popolno kritje z doplačilom za določene športe.*

*Športi določeni v splošnih pogojih.

Specialistične storitve in diagnostične preiskave zaradi nezgode, Načrt zdravljenja ter Drugo mnenje

Dobrodošla pomoč poškodovanemu v procesu diagnosticiranja in zdravljenja posledic poškodbe. 

Sklenitev kadarkoli

Zavarovanje lahko sklenete kadarkoli čez celo leto.

Brezplačna pomoč

Če vaš otrok zboli ali se poškoduje, mu Center Zdravje AS pomaga poiskati specialista z najkrajšo čakalno dobo v javnem zdravstvenem sistemu.

Specialisti z asistenco

S priključitvijo tega zavarovanja zagotovite svojemu otroku pregled pri specialistu brez čakalne dobe tudi v primeru bolezni.

Pogosta vprašanja

Nezgodno zavarovanje otrok in mladine velja 24 ur na dan, ne glede na to, kdaj in kje se pripeti nezgoda: v vrtcu, šoli, doma, na izletu ali potovanju.

Zavarovanje velja tudi med počitnicami in v tujini.

Pokličite Center Zdravje AS na brezplačno telefonsko številko 080 81 10. Pomagali vam bomo pri prijavi nezgode in uveljavljanju kritij, predvsem novih kritij za:
  • uveljavljanje specialističnih storitev in diagnostičnih preiskav zaradi nezgode potrebujete le napotnico zdravnika za spe-cialistični  pregled, diagnostično preiskavo ali drugo zdravstveno storitev; 
  • organizacijo načrta zdravljenja zaradi nezgode pa dokazilo o hospitalizaciji zaradi nezgode, 
  • pridobitev drugega mnenja je treba posredovati vlogo.
Center Zdravje AS vam bo izdal predhodno odobritev s točnim datumom želene storitve, organiziral pripravo načrta zdravljenja in drugega mnenja.

Po operaciji, zlomu, izpahu, opeklinah, po bolnišničnem ali zdraviliškem zdravljenju vam zavarovalnino izplačamo v roku 14 dni po predložitvi popolne dokumentacije.

Dnevno nadomestilo zaradi nezgode izplačamo tudi, če otrok obiskuje vrtec, šolo ali fakulteto in ima mavec, šive ali mora na prevezovanje v zdravstveni dom.

Dnevno nadomestilo izplačamo do največ 230 dni za posamezno nezgodo.

Za obravnavo primera je pomembna medicinska dokumentacija o poškodbi, šolski zapisnik ali prijava v tem primeru ni potrebna. 

Pomembno je, da nezgodo v roku 30 dni po nezgodi na ustreznem obrazcu prijavite zavarovalnici in predložite potrebno dokumentacijo. 

Če se otrok tako hudo poškoduje, da zaradi nezgode utrpi trajne posledice, izplačamo zavarovalnino glede na odstotek trajne invalidnosti, ki je določen v tabeli invalidnosti.

Pri invalidnosti, ki presega 50 %, se zavarovalnina obračuna po progresivni lestvici, kar pomeni, da za vsak odstotek nad 50 % izplačamo 4-kratni odstotek zneska, ki je osnova za izračun zavarovalnine.

Primer izplačila pri 100% invalidnosti:

Če je ocenjena 100% invalidnost, se pri zavarovalni vsoti 75.000 EUR izplača: 50 % + (50 % x 4) = 250 % x 75.000 EUR = 187.000 EUR zavarovalnine.

Da, do dopolnjenega 15. leta se zavarovalnina za športne poškodbe izplača v celoti. Od dopolnjenega 15. leta dalje se pri športih, ki so navedeni v pogojih, omeji izplačilo zavarovalnine v višini 70 % zavarovalnine (zneska, ki bi ga sicer morali izplačati). Športnikom starejšim od 15. let lahko zagotovite popolno kritje z doplačilom za določene športe.

Če se zavarovanec poškoduje na tekmi v tujini, je treba v roku 30 dni nezgodo prijaviti zavarovalnici in predložiti ustrezno dokumentacijo. 

 

Zavarovanje krije izgubo zobne krone stalnega zdravega (intaktnega) zoba.

Poskrbite za varnost svojih otrok

Čas aktivnega odraščanja prinaša tudi povečano možnost lažjih ali težjih poškodb. Nezgodno zavarovanje lahko pomembno pripomore k brezskrbnemu okrevanju.

Izračun in sklenitev

Preberite tudi

Infografika: Najpogostejše nevarnosti za otroke

Je svet okoli vaših otrok, vedno varen? Ste pomislili, da bi morda za varnost svojih otrok storili še kaj več? 

Prihaja novo šolsko leto. Ste pripravljeni nanj?

Krožki, treningi in različne obšolske dejavnosti so zelo pomembne za razvoj in krepitev otrokovih sposobnosti, značaja ter samozavesti. Prilagodite jih otroškim željam.

Praske na kolenih so del živahnega in igrivega otroštva

Nihče ni shodil brez padcev, niti se ni naučil voziti s kolesom, rolerji ali rolko brez prask in morda tudi zloma ali dveh.