Dopolnilno zdravstveno zavarovanje AS za mlade
NOVA NAGRADNA IGRA 2010 - ZADENI LETALSKO KARTO OKROG SVETA!
Skleni zavarovanje in se poteguj za letalsko karto okrog sveta v vrednosti 1.700 EUR ali druge džekovske nagrade.
Bogati nagradni sklad poleg glavne nagrade zajema še:
- prvomajski izlet v Sarajevo z agencijo Collegium
- rafting s frendi
- izlet s frendom v Budimpešto z agencijo Collegium
- limuzino s frendi na Obali
- džakuzi v dvoje in
- 50 drugih super nagrad !!!
IN ŠE VEČ NAGRAD! Vsak mesec od 10. marca naprej pa lahko sodeluješ v dodanih mesečnih žrebanjih za vstopnice za koncerte Leonarda Cohena, Metalice, ...Več na http://www.adriatic-slovenica.si/dzek/
V nagradnem žrebanju sodelujete vsi, ki med 1. februarjem 2010 in 1. decembrom 2010 prvič sklenete dopolnilno zdravstveno zavarovanje pri Adriaticu Slovenici, ... Žrebanje bo 17. decembra 2010.
Pravila nagradne igre za LETALSKO KARTO OKROG SVETA.
DOPOLNILNO ZDRAVSTVENO ZAVAROVANJE ZA MLADE
Pozor dijaki in študenti, starejši od 26. let!
Kdo mora skleniti?
Dijaki in študenti s statusom po dopolnjenem 26. letu niste več zavarovani prek staršev kot družinski člani. Ker postanete zavezanci za doplačila zdravstvenih storitev, si morate sami urediti obvezno in dopolnilno zdravstveno zavarovanje. To pomeni, da si morate mesec dni pred dopolnjenim 26. letom poleg statusa v obveznem zdravstvenem zavarovanju (na ZZZS), urediti tudi dopolnilno zdravstveno zavarovanje. V nasprotnem primeru, boste morali storitve pri zdravniku plačevati iz svojega žepa.
Zakaj je potrebno skleniti zdravstveno zavarovanje po preteku statusa dijaka ali študenta?
- Sklenitev dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja te razbremeni stroškov doplačil za standardne zdravstvene storitve, ki so kot pravica opredeljene v obveznem zdravstvenem zavarovanju, vendar jih to krije le v določenem odstotku. Doplačil zdravstvenih storitev so v celoti oproščeni otroci, šolarji in študenti.
- Oprostitev preneha veljati v trenutku, ko izgubiš status dijaka ali študenta. Od tega trenutka dalje moraš doplačati stroške zdravljenja (zdravstvene, bolnišnične, zdraviliške in zobozdravstvene storitve, zdravila, reševalni prevozi, medicinski pripomočki ipd.).
Bodi POZOREN na datum zaključka ali prekinitve šolanja!
- Zakon določa, da je zavarovanje potrebno skleniti v roku enega meseca po poteku statusa.
- V nasprotnem primeru te doleti trimesečna čakalna doba, kar pomeni, da moraš prve 3 mesece sam plačevati zdravstvene storitve pri zdravniku, zobozdravniku, ... kljub temu, da boš plačeval premijo in ti bo zavarovanje že veljalo.
Kakšna je CENA dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja?
- Premija zdravstvenega zavarovanja je za vse zavarovance Adriatica Slovenice enaka in znaša 24,59 EUR mesečno.
- Z enkratnim plačilom, s plačilom preko trajnega naloga, odtegljaja od plače ali z internetno sklenitvijo, se premija zniža za 3 % in znaša 23,85 EUR mesečno. Sklenitev zavarovanja ti prinese tudi sodelovanje v žrebanju za atraktivno nagrado.
Kaj moram storiti za PRAVOČASNO sklenitev zdravstvenega zavarovanja?
Za sklenitev dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja lahko izbiraš med naslednjimi možnostmi, vsekakor pa ne pozabi na enomesečni rok:
- Med gornjimi okenci izberi Sklenite online in sledi navodilom.
- Oglasi se v naši najbližji poslovalnici. S seboj prinesi osebno izkaznico in kartico zdravstvenega zavarovanja, potrebovali bomo tudi tvojo davčno številko.
- Pokliči na našo brezplačno modro številko 080 11 10 in na dom ti bomo poslali obrazec in predstavitveno gradivo. Izpolnjeni obrazec v priloženi kuverti pošlji na naš naslov in na dom boš prejel v podpis zavarovalno polico.
Zavarovalna premija dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja mora biti enaka za vse zavarovance v posamezni zavarovalnici. Zakon dovoljuje največ 3 % popust, ko ima zavarovalnica pri skupinskem načinu sklepanja ali v drugih podobnih primerih nižje administrativne stroške (plačevanje premije preko trajnega naloga, z odtegljajem od plače, sklenitvijo prek spleta...).
Kdaj prične veljati zavarovanje?
Zavarovanje prične veljati s prvim v naslednjem mesecu po sklenitvi, če ni dogovorjeno drugače.
Pri Adraitcu Slovenici vam omogočamo, da vam dopolnilno zdravstveno zavarovanje velja že naslednji dan po sklenitvi. Za več informacij obiščite našo najbližjo poslovno enoto ali nas pokličite na brezplačno telefonsko številko 080 11 10.
Pribitek na pozni vstop
Zakon določa, da se posamezniku, ki se ne vključi v zavarovanje v roku enega leta od dne, ko postane zavezanec za doplačila, z vsakim polnim nezavarovanim letom, premija poviša za 3 odstotke. Enako velja za vse, ki bodo prekinili zavarovanje in nato ponovno vstopili v zavarovanje po več kot letu dni. Za izračun števila polnih nezavarovanih let se upoštevajo vsi dnevi po 1. 1. 2006. Skupno povišanje je lahko največ v višini 80 %.
Zavarovalno obdobje
Zavarovanje se sklene za najmanj eno leto, izjemoma za krajše obdobje za osebe, katerih status zavarovane osebe v zdravstvenem zavarovanju je časovno omejen.
Zavarovalec oz. zavarovanec lahko odpove pogodbo po poteku enega leta. Odpovedni rok je tri mesece.
Čakalna doba
Čakalna doba je obdobje, ko zavarovanec plačuje premijo, a nima zavarovalnega kritja. To pomeni, da mora zavarovanec prve tri mesece od sklenitve dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja sam kriti vse stroške doplačil zdravstvenih storitev. A pozor, to ne velja za vse, temveč le za dve skupini oseb:
- za vse osebe, ki jim do začetka zavarovanja poteče več kot en mesec od dneva, ko postanejo zavezanci za obvezno in dopolnilno zdravstveno zavarovanje. To so običajno študentje ali dijaki, ki jim preteče status;
- za vse osebe, ki bi odpovedale dosedanje dopolnilno zdravstveno zavarovanje in novega zavarovanja ne bi sklenile v roku enega meseca.
Kaj krije zavarovanje?
Zavarovanje vas razbremeni stroškov doplačil k zdravstvenim storitvam, ki so kot pravica opredeljene v obveznem zdravstvenem zavarovanju, vendar jih obvezno zavarovanje ne krije v celoti:
- v osnovni zdravstveni dejavnosti,
- pri zdravljenju zobnih in ustnih bolezni,
- pri zobnoprotetičnem zdravljenju,
- pri specialistično ambulantnem zdravljenju,
- pri bolnišničnem zdravljenju, vključno s storitvami nastanitve in prehrane, intenzivne terapije in pri drugih najzahtevnejših diagnostičnih, terapevtskih in rehabilitacijskih posegih,
- pri presajanju organov,
- pri ugotavljanju in zdravljenju zmanjšane plodnosti, umetne oploditve, sterilizacije in umetne prekinitve nosečnosti,
- pri zdravljenju v tujini,
- pri zdraviliškem zdravljenju skladno s pravili obveznega zdravstvenega zavarovanja,
- za zdravila na recept skladno z veljavno listo (pozitivna in vmesna),
- za očesne, ortopedske, ortotične, slušne in druge pripomočke, za reševalne prevoze v nenujnih primerih, skladno z indikacijami.
Višina doplačila oz. razlika do polne vrednosti zdravstvenih storitev, zdravil in pripomočkov je določena z zakonodajo, opredeljeno v 23. členu Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju .
Prekinitev zavarovanja
Zavarovalec ima ob sklenitvi zavarovanja po internetu pravico, da v roku 15 dni od dneva sklenitve zavarovanja odstopi od zavarovalne pogodbe, če zavarovalni primer še ni nastal. Odstop mora biti pisen in vložen na zavarovalnico do izteka roka, pri čemer se šteje, da je vložen v roku, če je do izteka roka priporočeno oddan na pošti. Zavarovalnica je v tem primeru upravičena obdržati zavarovalno premijo (stroške) za vsak dan zavarovalnega kritja. Zavarovalec nima pravice do odstopa od pogodbe pri zavarovalnih pogodbah z veljavnostjo, krajšo od enega meseca.
POSEBNOSTI
Do ureditve davčne obravnave dopolnilnih zdravstvenih zavarovanj v zakonu, ki ureja davek od prometa zavarovalnih poslov, se davek od prometa zavarovalnih poslov ne obračunava.
